Miaraka amin'ny fahanteran'ny mponina sy ny fandrosoan'ny fitiliana sy ny fitsaboana ny aretim-po, ny tsy fahampian'ny fo mitaiza (tsy fahampian'ny fo) no hany aretim-po izay mitombo ny tranga sy ny fihanaky.Ny mponina ao Shina amin'ny tsy fahampian'ny fo mitaiza amin'ny taona 2021 eo amin'ny 13,7 tapitrisa, dia andrasana hahatratra 16,14 tapitrisa amin'ny 2030, ny fahafatesan'ny tsy fahampian'ny fo dia hahatratra 1,934 tapitrisa.
Ny tsy fahombiazan'ny fo sy ny fibrillation atrial (AF) dia matetika miaraka.Hatramin'ny 50% amin'ireo mararin'ny tsy fahombiazan'ny fo dia manana fibrillation atrial;Amin'ireo tranga vaovao momba ny fibrillation atriale, efa ho ny ampahatelony no manana aretim-po.Sarotra ny manavaka ny antony sy ny vokatry ny tsy fahombiazan'ny fo sy ny fibrillation atrial, fa amin'ny marary amin'ny tsy fahampian'ny fo sy ny fibrillation atrial, dia maro ny fanadihadiana no naneho fa ny ablation catheter dia mampihena be ny mety hisian'ny fahafatesana rehetra sy ny tsy fahampian'ny fo.Na izany aza, tsy misy na dia iray aza amin'ireo fanadihadiana ireo ahitana marary amin'ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny dingana farany miaraka amin'ny fibrillation atrial, ary ny torolàlana farany momba ny tsy fahombiazan'ny fo sy ny ablation dia ahitana ny ablation ho toy ny tolo-kevitry ny Class II ho an'ireo marary manana karazana fibrillation atrial sy ny ampahany amin'ny ejection, fa amiodarone dia tolo-kevitra Class I
Ny fanadihadiana CASTLE-AF, navoaka tamin'ny taona 2018, dia naneho fa ho an'ireo marary voan'ny fibrillation atrial miaraka amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, ny fanalana catheter dia nampihena be ny mety hisian'ny fahafatesana sy ny tsy fahampian'ny fo raha oharina amin'ny fanafody.Fanampin'izany, fanadihadiana maromaro ihany koa no nanamafy ny tombotsoan'ny catheter ablation amin'ny fanatsarana ny soritr'aretina, ny famerenana ny fanavaozana ny fo, ary ny fampihenana ny enta-mavesatry ny atrial fibrillation.Na izany aza, ny marary amin'ny fibrillation atrialina miaraka amin'ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ambaratonga farany dia matetika tsy tafiditra ao amin'ny mponina fianarana.Ho an'ireo marary ireo, ny fanondroana ara-potoana amin'ny famindrana fo na ny fametrahana fitaovana manampy amin'ny ventricular havia (LVAD) dia mahomby, saingy mbola tsy ampy ny porofo ara-pitsaboana mifototra amin'ny porofo momba ny hoe mety hampihena ny fahafatesana ny fanalana catheter ary hanemotra ny fametrahana LVAD eo am-piandrasana ny fo. transplantation.
Ny fandalinana CASTLE-HTx dia ivon-toeram-pikarohana tokana, misokatra-marika, investigator-natomboka tamin'ny fitsapam-pahaizana mifehy ny fahombiazany.Ny fandinihana dia natao tao amin'ny Herz-und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfale, ivon-toeram-panondranana fo any Alemaina izay manao transplantation 80 eo ho eo isan-taona.Olona miisa 194 no voan'ny aretim-po amin'ny dingana farany miaraka amin'ny fibrillation atrial symptomatic izay nodinihina ho mendrika ny famindrana fo na implantation LVAD no nisoratra anarana nanomboka tamin'ny Novambra 2020 ka hatramin'ny Mey 2022. Ny marary rehetra dia nanana fitaovana cardiac implantable miaraka amin'ny fanaraha-maso tsy tapaka ny gadona fo.Ny marary rehetra dia natao kisendrasendra amin'ny tahan'ny 1: 1 mba handraisana catheter ablation sy fanafody tari-dalana na handray fanafody irery.Ny teboka voalohany dia fitambaran'ny fahafatesan'ny antony rehetra, implantation LVAD, na famindrana fo maika.Ny teboka faharoa dia ahitana ny fahafatesana rehetra, ny fametrahana LVAD, ny famindrana fo vonjy maika, ny fahafatesan'ny fo, ary ny fiovan'ny ampahany amin'ny ejection ventricular havia (LVEF) ary ny enta-mavesatra amin'ny atrial fibrillation amin'ny 6 sy 12 volana manaraka.
Tamin'ny volana Mey 2023 (herintaona taorian'ny fisoratana anarana), ny Komity mpanara-maso ny angona sy ny fiarovana dia nahita tamin'ny fanadihadiana vonjimaika fa ny zava-niseho voalohany teo amin'ireo vondrona roa dia samy hafa be ary lehibe kokoa noho ny nampoizina, fa ny vondrona ablation catheter dia nahomby kokoa ary mifanaraka amin'ny ny fitsipika Haybittle-Peto, ary nanoro hevitra ny fampiatoana tsy misy hatak'andro ny fitsaboana zava-mahadomelina voalaza ao amin'ny fianarana.Neken'ny mpanao famotorana ny tolo-kevitry ny komity hanovana ny protocole fandalinana mba hanesorana ny angona fanaraha-maso ho an'ny teboka voalohany amin'ny 15 Mey 2023.
Ny famindrana fo sy ny implantation LVAD dia ilaina amin'ny fanatsarana ny fatran'ny marary amin'ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny dingana farany miaraka amin'ny fibrillation atrial, na izany aza, ny loharanon-karena voafetra sy ny antony hafa dia mametra ny fampiharana azy ireo amin'ny lafiny sasany.Eo am-piandrasana ny famindrana fo sy ny LVAD, inona koa no azontsika atao mba hampiadana ny fivoaran'ny aretina alohan'ny hidiran'ny fahafatesana?Ny fandalinana CASTLE-HTx dia tsy isalasalàna fa misy dikany lehibe.Tsy vitan'ny hoe manamafy bebe kokoa ny tombotsoan'ny fanalana catheter ho an'ireo marary manana AF manokana izy io, fa manome lalana mampanantena ihany koa amin'ny fidirana ambony kokoa ho an'ireo marary manana aretim-po amin'ny dingana farany sarotra amin'ny AF.
Fotoana fandefasana: Sep-02-2023