Ny Cachexia dia aretina rafitra misy ny fihenan'ny lanjany, ny atrophy ny hozatra sy ny adipose ary ny fivontosana rafitra. Cachexia dia iray amin'ireo fahasarotana lehibe sy antony mahafaty amin'ny mararin'ny homamiadana. Ankoatra ny homamiadana, ny cachexia dia mety ho vokatry ny aretina mitaiza sy tsy mampidi-doza isan-karazany, anisan'izany ny aretim-po, ny tsy fahampian'ny voa, ny aretin'ny havokavoka mitaiza, ny aretin'ny neurolojia, ny SIDA, ary ny arthritis rheumatoid. Tombanana fa mety hahatratra 25% hatramin'ny 70% ny trangan'ny cachexia amin'ny marary homamiadana, izay misy fiantraikany lehibe amin'ny kalitaon'ny fiainan'ny marary (QOL) ary mampitombo ny poizina mifandraika amin'ny fitsaboana.
Ny fidirana an-tsehatra mahomby amin'ny cachexia dia manan-danja lehibe amin'ny fanatsarana ny kalitaon'ny fiainana sy ny vinavinan'ny mararin'ny homamiadana. Na izany aza, na dia eo aza ny fandrosoana sasany amin'ny fandalinana ny mekanika pathophysiologique amin'ny cachexia, maro ny fanafody novolavolaina mifototra amin'ny mekanika azo atao dia ampahany ihany no mahomby na tsy mahomby. Tsy misy fitsaboana mahomby ankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA).
Maro ny antony mahatonga ny tsy fahombiazan'ny fitsapana klinika momba ny cachexia, ary ny antony fototra dia ny tsy fahampian'ny fahatakarana lalina momba ny mekanika sy ny fizotran'ny cachexia. Vao haingana, ny Profesora Xiao Ruiping sy ny mpikaroka Hu Xinli avy ao amin'ny College of Future Technology of Peking University dia niara-namoaka lahatsoratra tao amin'ny Nature Metabolism, izay manambara ny anjara toerana lehibe amin'ny lalan'ny lactic-GPR81 amin'ny fisehoan'ny cachexia homamiadana, manome hevitra vaovao momba ny fitsaboana ny cachexia. Famintinana izany amin'ny alalan'ny fampifangaroana taratasy avy amin'ny Nat Metab, Science, Nat Rev Clin Oncol ary gazety hafa.
Ny fihenan'ny lanjany dia matetika vokatry ny fihenan'ny fihinanana sakafo sy/na ny fitomboan'ny fandaniana angovo. Ny fandinihana teo aloha dia nanoro hevitra fa ireo fiovana ara-batana amin'ny cachexia mifandray amin'ny fivontosana ireo dia entin'ny cytokine sasany nafenin'ny microenvironment tumor. Ohatra, ny anton-javatra toy ny fitomboan'ny fahasamihafan'ny 15 (GDF15), lipocalin-2 ary ny insuline-toy ny proteinina 3 (INSL3) dia afaka manakana ny fihinanana sakafo amin'ny alàlan'ny fatorana amin'ny tranokala mifehy ny fiankinan-doha ao amin'ny rafi-pitatitra foibe, izay mitarika ho amin'ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny marary. Ny IL-6, PTHrP, activin A ary ny antony hafa dia mitarika ny fahaverezan'ny lanja sy ny atrophy amin'ny tavy amin'ny alàlan'ny fampandehanana ny lalan'ny catabolic sy ny fampitomboana ny fandaniana angovo. Amin'izao fotoana izao, ny fikarohana momba ny fomba fiasan'ny cachexia dia nifantoka indrindra tamin'ireo proteinina miafina ireo, ary vitsy ny fanadihadiana no nahitana ny fifandraisana misy eo amin'ny metabolites sy ny cachexia. Ny Profesora Xiao Ruiping sy ny mpikaroka Hu Xinli dia nandray fomba fiasa vaovao hanehoana ny mekanika manan-danja amin'ny cachexia mifandraika amin'ny fivontosana amin'ny fomba fijery metabolites fivontosana.
Voalohany, ny ekipan'ny Profesora Xiao Ruiping dia nanara-maso metabolites an'arivony ao amin'ny ra fanaraha-maso ara-pahasalamana sy modely totozy amin'ny cachexia homamiadan'ny havokavoka, ary nahita fa ny asidra lactic no metabolite avo indrindra amin'ny totozy misy cachexia. Nitombo ny haavon'ny asidra lactic serum miaraka amin'ny fitomboan'ny fivontosana, ary nampiseho fifandraisana matanjaka tamin'ny fiovan'ny lanjan'ny totozy mitondra fivontosana. Ny santionan'ny serum nangonina avy amin'ny mararin'ny kanseran'ny havokavoka dia manamafy fa ny asidra lactic dia manana anjara toerana lehibe amin'ny fivoaran'ny cachexia homamiadan'ny olombelona.
Mba hamaritana raha miteraka cachexia ny haavon'ny asidra lactic, ny ekipan'ny mpikaroka dia nanolotra asidra lactic ho an'ny ran'ny totozy salama amin'ny alàlan'ny paompy osmotika apetraka ao ambanin'ny hoditra, izay mampiakatra ny haavon'ny asidra lactic serum amin'ny haavon'ny totozy misy cachexia. Taorian'ny herinandro 2, ny totozy dia namolavola phenotype mahazatra amin'ny cachexia, toy ny fihenan'ny lanjany, ny tavy ary ny atrophy hozatra. Ireo vokatra ireo dia manondro fa ny fanavaozana ny tavy vokatry ny laktate dia mitovy amin'ny vokatry ny sela homamiadana. Ny Lactate dia tsy metabolite mampiavaka ny cachexia homamiadana, fa koa mpanelanelana fototra amin'ny phenotype hypercatabolic vokatry ny homamiadana.
Avy eo, hitan'izy ireo fa ny famafana ny lactate receptor GPR81 dia nahomby tamin'ny fanalefahana ny fivontosana sy ny fisehoan'ny cachexia vokatry ny lactate tsy misy fiantraikany amin'ny haavon'ny lactate serum. Satria ny GPR81 dia tena aseho amin'ny tadin'ny adipose sy ny fiovan'ny tadin'ny adipose alohan'ny hozatry ny skeletal mandritra ny fivoaran'ny cachexia, ny fiantraikan'ny GPR81 manokana amin'ny tadin'ny totozy amin'ny totozy dia mitovy amin'ny an'ny knockout systemic, ny fanatsarana ny fihenan'ny lanja vokatry ny fivontosana sy ny fanjifana tavy sy skeletal. Izany dia manondro fa ny GPR81 ao amin'ny tavy adipose dia ilaina amin'ny fampivoarana ny cachexia homamiadana entin'ny asidra lactic.
Ny fandinihana fanampiny dia nanamafy fa taorian'ny fatorana amin'ny GPR81, ny molekiola asidra lactic dia mitondra Browning matavy, lipolysis ary mampitombo ny famokarana hafanana amin'ny alàlan'ny Gβγ-RhoA / ROCK1-p38 lalana famantarana, fa tsy ny lalana PKA klasika.
Na dia eo aza ny vokatra mampanantena amin'ny pathogenesis ny cachexia mifandraika amin'ny homamiadana, ireo fikarohana ireo dia mbola tsy nadika ho fitsaboana mahomby, noho izany dia tsy misy ny fenitry ny fitsaboana ho an'ireo marary ireo amin'izao fotoana izao, fa ny fiaraha-monina sasany, toy ny ESMO sy ny Fikambanana Eoropeana momba ny sakafo ara-pahasalamana sy ny metabolika, dia namolavola torolàlana momba ny klinika. Amin'izao fotoana izao, ny torolàlana iraisam-pirenena dia manoro hevitra mafy ny hampiroborobo ny metabolisma sy ny fampihenana ny catabolism amin'ny alàlan'ny fomba fiasa toy ny sakafo, fanatanjahan-tena ary fanafody.
Fotoana fandefasana: Apr-28-2024