Tamin'ny 10 aprily 2023, ny filoha amerikana Joe Biden dia nanao sonia volavolan-dalàna mamarana amin'ny fomba ofisialy ny "hamehana nasionaly" COVID-19 any Etazonia. Iray volana taty aoriana, ny COVID-19 dia tsy mahaforona intsony ny “fahasalamam-bahoaka vonjy maika amin'ny fiahiana iraisam-pirenena”. Tamin'ny volana septambra 2022, nilaza i Biden fa "tapitra ny areti-mifindra COVID-19", ary tamin'io volana io dia maherin'ny 10,000 ny fahafatesan'ny COVID-19 tany Etazonia. Mazava ho azy fa tsy i Etazonia irery no manao fanambarana toy izany. Ny firenena eoropeanina sasany dia nanambara ny fampitsaharana ny valan'aretina COVID-19 tamin'ny taona 2022, nanafoana ny fameperana, ary nitantana ny COVID-19 toy ny gripa. Inona no lesona azontsika tsoahina avy amin’ny fanambarana toy izany teo amin’ny tantara?
Telo taonjato lasa izay, ny mpanjakan’i Frantsa Louis XV dia namoaka didy fa tapitra ny areti-mandringana manjaka any amin’ny faritra atsimon’i Frantsa (jereo ny sary). Nandritra ny taonjato maro, ny pesta dia nahafaty olona maro be eran-tany. Nanomboka tamin’ny 1720 ka hatramin’ny 1722, dia maherin’ny antsasaky ny mponin’i Marseille no maty. Ny tena anton’io didy io dia ny hamelana ireo mpivarotra hanohy ny asa aman-draharahany, ary nanasa ny olona handrehitra afo teo anoloan’ny tranony ny fanjakana mba “hankalaza ampahibemaso” ny fiafaran’ny pesta. Feno lanonana sy tandindona ilay didim-panjakana, ary nametraka ny fenitra ho an'ny fanambarana sy fankalazana manaraka ny fiafaran'ny valan'aretina. Izy io koa dia manazava mazava ny antony ara-toekarena ao ambadiky ny fanambarana toy izany.
Fanambarana nanambara ny afo tao Paris ho fankalazana ny fiafaran'ny pesta tao Provence, 1723.
Tena nampitsahatra ny pesta tokoa ve anefa ilay didy? Tsia mazava ho azy. Tamin'ny faran'ny taonjato faha-19, dia mbola nisy ny areti-mifindra pesta, izay nahitan'i Alexandre Yersin ilay pathogen Yersinia pestis tany Hong Kong tamin'ny 1894. Na dia mino aza ny mpahay siansa sasany fa nanjavona tamin'ny taona 1940 ny pesta, dia lavitra ny maha-zava-dehibe azy io. Nifindran'ny olona tamin'ny endrika zoonotic endemique any amin'ny faritra ambanivohitr'i Etazonia andrefana izy io ary fahita kokoa any Afrika sy Azia.
Ka tsy afa-manontany isika hoe: hifarana ve ny areti-mifindra? Raha eny, rahoviana? Ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana dia mihevitra fa tapitra ny fipoahana raha toa ka tsy nisy tranga voamarina na ahiahiana voatatitra avo roa heny noho ny vanim-potoanan'ny tsimokaretina ambony indrindra. Tamin'ny fampiasana io famaritana io, nanambara ny fiafaran'ny valan'aretina Ebola farany teo amin'ny firenena ny Ogandà tamin'ny 11 Janoary 2023. Na izany aza, satria ny areti-mifindra (teny iray avy amin'ny teny grika pan [" rehetra "] sy demos [" olona "]) dia fisehoan-javatra epidemiolojika sy sosialy politika mitranga maneran-tany, ny fiafaran'ny valan'aretina, toy ny fiandohany, dia miankina amin'ny anton-javatra ara-tsosialy sy ara-politika, ara-toekarena, ara-toekarena, ara-toekarena, ara-tsosialy, ara-toekarena, ary ara-toekarena. Raha jerena ny fanamby atrehana amin'ny fanafoanana ny viriosy areti-mifindra (anisan'izany ny tsy fitoviana ara-drafitra ara-pahasalamana, ny fihenjanana eran-tany izay misy fiantraikany amin'ny fiaraha-miasa iraisam-pirenena, ny fivezivezen'ny mponina, ny fanoherana ny antiviral, ary ny fahasimbana ara-tontolo iainana izay mety hanova ny fitondrantenan'ny bibidia), matetika ny fiaraha-monina dia misafidy tetika miaraka amin'ny vidiny ambany kokoa ara-tsosialy, ara-politika ary ara-toekarena. Tafiditra ao anatin'ny paikady ny fitondrana ny fahafatesana sasany ho tsy azo ihodivirana ho an'ny vondron'olona sasany manana toe-piainana mahantra ara-tsosialy na olana ara-pahasalamana.
Noho izany, nifarana ny areti-mifindra rehefa mandray fomba fiasa pragmatika ny fiaraha-monina amin'ny vidin'ny sociopolitical sy ekonomika amin'ny fepetra momba ny fahasalamam-bahoaka - raha fintinina, rehefa manara-dalàna ny taham-pahafatesana sy ny aretina mifandray amin'izany ny fiarahamonina. Ireo dingana ireo koa dia mandray anjara amin'ny antsoina hoe "endemique" amin'ny aretina ("endemic "avy amin'ny teny grika en [" ao anaty"] sy demos), dingana iray izay mitaky fandeferana otrikaretina maromaro. Ny areti-mifindra matetika dia miteraka aretina tsindraindray eo amin'ny fiaraha-monina, saingy tsy mitondra any amin'ny sampana vonjy maika.
Ohatra ny gripa. Ny gripa H1N1 tamin'ny 1918, izay antsoina matetika hoe "gripa espaniola", dia namono olona 50 ka hatramin'ny 100 tapitrisa maneran-tany, anisan'izany ny 675,000 eo ho eo any Etazonia. Saingy ny gripa H1N1 dia tsy nanjavona, fa nitohy nivezivezy tamin'ny variana malefaka kokoa. Ny Foibe Fanaraha-maso sy Fisorohana ny Aretina (CDC) dia manombana fa olona 35.000 eo ho eo any Etazonia no matin’ny gripa isan-taona nandritra ny folo taona lasa. Ny fiaraha-monina dia tsy vitan'ny hoe "endemic" ny aretina (amin'izao fotoana izao aretina ara-potoana), fa koa normalizes isan-taona ny taham-pahafatesana sy ny aretina. Ny fiaraha-monina koa dia manao fanazaran-tena, izay midika fa ny isan'ny fahafatesana izay azon'ny fiaraha-monina zakaina na valiana dia lasa marimaritra iraisana ary miorina amin'ny fitondran-tena ara-tsosialy, ara-kolontsaina ary ara-pahasalamana ary koa ny andrasana, ny fandaniana ary ny fotodrafitrasa andrim-panjakana.
Ohatra iray hafa ny raboka. Raha iray amin'ireo tanjona ara-pahasalamana ao amin'ny Tanjon'ny Firenena Mikambana momba ny Fampandrosoana Maharitra ny "fanafoanana ny TB" amin'ny taona 2030, dia mbola ho hita eo ny fomba hahatongavana amin'izany raha mbola mitohy ny fahantrana tanteraka sy ny tsy fitoviana mafy. Ny TB dia “mpamono mangina” any amin'ny firenena ambany sy antonony maro, entin'ny tsy fahampian'ny fanafody tena ilaina, ny tsy fahampian'ny fitaovana ara-pitsaboana, ny tsy fahampian-tsakafo ary ny toetry ny trano feno hipoka. Nandritra ny areti-mifindra COVID-19, nitombo voalohany ny taham-pahafatesan'ny raboka tao anatin'ny folo taona mahery.
Lasa tsy fahita firy koa ny kôlera. Tamin'ny 1851, ny fiantraikan'ny kôlerà amin'ny fahasalamana sy ny fanelingelenana ny varotra iraisam-pirenena dia nahatonga ny solontenan'ny fahefana imperial hanao ny fihaonambe iraisam-pirenena voalohany momba ny fahadiovana tany Paris mba hiresaka momba ny fomba hifehezana ilay aretina. Namoaka ny fitsipika momba ny fahasalamana eran-tany voalohany izy ireo. Saingy na dia fantatra aza ny otrikaretina mahatonga ny kôlerà ary misy ny fitsaboana tsotra (anisan'izany ny fanadiovana rano sy ny antibiotika), dia mbola tsy nifarana mihitsy ny fandrahonana ara-pahasalamana avy amin'ny kôlerà. Maneran-tany, misy 1,3 ka hatramin'ny 4 tapitrisa ny voan'ny kôlerà ary 21,000 hatramin'ny 143,000 no maty isan-taona. Tamin'ny taona 2017, nametraka sori-dalana hamongorana ny kôlerà ny Global Task Force amin'ny Fanaraha-maso ny Kôlera amin'ny taona 2030. Na izany aza, nitombo ny fihanaky ny kôlerà tato anatin'ny taona vitsivitsy tany amin'ireo faritra misy ady na mahantra manerana izao tontolo izao.
Ny VIH/SIDA angamba no ohatra mety indrindra amin'ny valan'aretina vao haingana. Tamin'ny taona 2013, tao amin'ny Fihaonambe manokan'ny Vondrona Afrikana, natao tany Abuja, Nizeria, ireo firenena mpikambana dia nanolo-tena handray fepetra amin'ny fanafoanana ny VIH sy SIDA, tazomoka ary tioberkilaozy amin'ny 2030. Tamin'ny taona 2019, ny Departemantan'ny Fahasalamana sy ny Sampan-draharahan'ny olombelona dia nanambara ihany koa ny hetsika iray hanafoanana ny valan'aretina VIH any Etazonia amin'ny taona 2030. Ny ampahany betsaka amin'ny tsy fitoviana ara-drafitra eo amin'ny fitiliana, ny fitsaboana ary ny fisorohana, raha amin'ny 2022 kosa dia hisy 630.000 ny fahafatesan'ny VIH maneran-tany.
Na dia mijanona ho olan'ny fahasalamam-bahoaka maneran-tany aza ny VIH/SIDA, dia tsy heverina ho krizy ara-pahasalamam-bahoaka intsony izany. Raha ny tokony ho izy, ny toetran'ny VIH/SIDA sy ny fomba fanao mahazatra sy ny fahombiazan'ny fitsaboana antiretroviral dia nanova izany ho aretina mitaiza izay tsy maintsy mifaninana amin'ny loharano voafetra amin'ny olana ara-pahasalamana maneran-tany ny fifehezana azy. Nihena ny fahatsapana krizy, laharam-pahamehana ary maika mifandray amin'ny fahitana voalohany ny VIH tamin'ny taona 1983. Ity dingana ara-tsosialy sy ara-politika ity dia nahatonga ny fahafatesan'olona an'arivony isan-taona.
Ny fanambarana ny fiafaran'ny areti-mifindra dia manamarika ny teboka izay mahatonga ny sandan'ny ain'ny olona iray ho lasa fari-pahaizana actuarial - amin'ny teny hafa, manapa-kevitra ny governemanta fa ny fandaniana ara-tsosialy, ara-toekarena ary ara-politika amin'ny famonjena aina dia mihoatra ny tombontsoa. Tsara ny manamarika fa ny areti-mifindra dia mety miaraka amin'ny fahafahana ara-toekarena. Misy ny fiheverana ny tsena maharitra sy ny tombontsoa ara-toekarena mety hitranga amin'ny fisorohana, ny fitsaboana ary ny fitantanana ny aretina izay areti-mifindra eran-tany taloha. Ohatra, ny tsena maneran-tany ho an'ny fanafody VIH dia mitentina 30 lavitrisa dolara eo ho eo tamin'ny 2021 ary antenaina hihoatra ny 45 lavitrisa dolara amin'ny taona 2028. Raha ny valan'aretina COVID-19, ny "COVID-19", izay heverina ho vesatra ara-toekarena ankehitriny, dia mety ho teboka fitomboana ara-toekarena manaraka ho an'ny indostrian'ny pharmaceutika.
Ireo ohatra ara-tantara ireo dia manazava mazava tsara fa izay mamaritra ny fiafaran'ny areti-mifindra dia tsy fanambarana momba ny epidemiolojika na fanambarana ara-politika, fa ny fanamafisana ny fahafatesany sy ny aretina amin'ny alàlan'ny fanao mahazatra sy ny fihanaky ny aretina, izay amin'ny trangan'ny valan'aretina COVID-19 dia fantatra amin'ny anarana hoe "miaina miaraka amin'ny virus". Ny nampitsahatra ny areti-mifindra dia ny fanapahan-kevitry ny governemanta ihany koa fa ny krizy ara-pahasalamam-bahoaka mifandraika amin'izany dia tsy mandrahona ny famokarana ara-toekarena na ny toekarena manerantany. Ny famaranana ny vonjy taitra amin'ny COVID-19 dia dingana sarotra hamaritana ny hery ara-politika, toekarena, etika ary kolontsaina matanjaka, ary tsy vokatry ny fanombanana marina momba ny zava-misy epidemiolojika na fihetsika an'ohatra fotsiny.
Fotoana fandefasana: Oct-21-2023





